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Foto do escritorDr. Galiano Brazuna Moura

A importância da melatonina é muito maior do que dormir














Estou me aprofundando nos estudos da melatonina há duas semanas.

Sempre senti que tinha um bom conhecimento prático de onde a melatonina veio no corpo, aproximadamente como ela foi sintetizada, os sinais que propagam sua produção e onde ela atua. Como a maioria dos médicos, tendia a pensar nisso para problemas de sono em geral e como um tratamento adjuvante para algumas das comorbidades associadas a diferentes tipos de câncer.

Eu também estava vagamente ciente de que havia uma razão física para meus pacientes com colite geralmente apresentarem depressão e problemas de sono – afinal, o intestino é realmente o maior de nossos dois cérebros, mas não tenho certeza se consegui juntar tudo até esta intensa síntese de informações.



Hormonalmente falando, a melatonina é um jogador importante

Embora eu não esteja pronto para dizer que a melatonina ou qualquer outro hormônio é uma panacéia, direi que é realmente um hormônio com grande potencial para ser um jogador importante na resolução de uma miríade de problemas de saúde. Se você é alguém que pensava que a melatonina era apenas o hormônio do sono, considere esta pequena lista dos pontos fortes da melatonina:

  • Resolver distúrbios do sono

  • Diminuição da dor em condições de dor crônica, mesmo dor neuropática

  • Melhorar a qualidade de vida em pacientes deprimidos

  • Reduzindo o dano oxidativo

  • Atuando como um agente anti-inflamatório inibindo 5-LOX e COX-2

  • Aumentando as respostas imunes humoral e celular

  • Manter o ritmo circadiano durante o dia (a partir do intestino) e à noite (a partir do cérebro)

  • Curando tecidos danificados

Isso tudo é convincente, mas para realmente entender a importância e o potencial da melatonina para melhorar a saúde, devemos começar com o que sabemos sobre sua bioquímica e fisiologia.


Sobre a produção de melatonina

Pode ser surpreendente saber que a melatonina é sintetizada a partir do L-triptofano em concentrações 500 vezes maiores no trato gastrointestinal do que na glândula pineal do cérebro. O intestino é responsável pela maior parte de nossa síntese diurna de melatonina e sua liberação aumenta significativamente em resposta à ingestão de alimentos, particularmente alimentos ricos em proteínas com alto teor de triptofano ou administração de triptofano. À noite, a glândula pineal assume a produção respondendo à privação de luz na forma de uma enorme onda de melatonina com pico por volta das 2h e caindo continuamente até acordar. As enzimas para a síntese de melatonina também podem ser encontradas na pele, linfócitos, vários epitélios por todo o corpo, incluindo vias aéreas, órgãos reprodutivos, células endoteliais e na tireóide.


O 101 na síntese de melatonina

As duas primeiras etapas na via do triptofano requerem a ajuda de cofatores nutricionais niacina, ferro, folato, zinco, vitamina B6, magnésio e vitamina C, resultando em serotonina. Uma vez que a melatonina é formada, sua estrutura versátil permite que ela penetre nos tecidos próximos e distantes muito rapidamente para um efeito quase imediato. A via de produção de melatonina começa com o triptofano, um aminoácido essencial encontrado em alimentos ricos em proteínas, como frango, peixe, nozes e espinafre. É sempre importante lembrar que o ácido estomacal adequado e a função pancreática são necessários para quebrar e assimilar as proteínas em aminoácidos para absorção.

A melatonina circulante é hidroxilada e conjugada com sulfato no fígado para formar seu metabólito primário, a melatonina 6-sulfatoxi (MT6s), e excretada na urina.


Onde a Melatonina Atua? Em suma, em todos os lugares!

Não é de surpreender que a melatonina tenha seus próprios receptores especiais de membrana - MT1, MT2 e MT3, encontrados em quase todas as células e tecidos do corpo, desde epitélios até neurônios e músculos lisos.

“Em humanos, os receptores de melatonina também foram detectados em vários órgãos, incluindo cérebro e retina, sistema cardiovascular, fígado e vesícula biliar, intestino, rim, células imunes, adipócitos, células epiteliais da próstata e da mama, ovário/células da granulosa, miométrio e pele. ” Os receptores nucleares de melatonina, RZR/ROR, são tão onipresentes em todo o corpo quanto os receptores de membrana e podem ser responsáveis ​​por seus efeitos apoptóticos nas células cancerígenas.


Recursos Relacionados

  • Blog: O papel da melatonina no sono

  • Blog: Remédios à base de ervas para distúrbios do sono

  • Web: Teste de Equilíbrio do Sono

Referências

  1. Dai, J, Ram, PT, Yaun, L, Spriggs, LL, Hill, SM. Repressão transcricional de RORa, atividade em células de câncer de mama humano pela melatonina. Mol Cell Endocrinol 2001; 176: 111-120.

  2. Ekmekcioglu, C. Receptores de melatonina em humanos: papel biológico e relevância clínica. Farmacêutico Biomed. 2006; 60:97-108.

  3. Karasek, M, Winczyk, K. Melatonina em humanos. J Physiol Pharmacol. 2006;57 Supl 5:19-39.

  4. Konturek, SJ, Konturek, PC, Brzozowski, T, Bubenik, GA. Papel da melatonina no trato gastrointestinal superior. J Physiol Pharmacol. 2007; 58 Supl 6:23-52.

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